＜これまでの埋没法による二重まぶた手術＞
埋没法とは、まぶたの皮膚を切らないので、当然まぶたの中の筋肉や脂肪を切除したりする内部処理はなされません。すなわち、まぶたの中の構造は元のまぶたのままで、一重の人ならば一重まぶたのままなのです。埋没法は、まつ毛のように細い医療用の糸を、まぶたの中に埋め込んで二重をつくる手術です。この埋没に使う糸はナイロン糸という非吸引性の糸です。これは人間の体にとっては異物であり、決して体の健康には良くありません。できればこれを使わないことに越したことはありません。よく2点留め、3点留め、4点留めなどと、留め糸数を増やすことにより埋没法で元に戻ることを防げるようなことが宣伝されていますが、この科学的根拠はなく、どんなに多く糸を増やしても元に戻る可能性はなくなりません。何度も言うようですが、まぶたの中の構造を二重になるように内部から変化させない限り二重手術の永続性は得られないのです。むしろ糸の本数を増やすことにより、異物であるナイロン糸がより多く体の中に埋め込まれることになり、まぶたの異物感が増強し、まぶたを触れるとゴツゴツと硬いしこりがいくつか触ったり、まぶた自体が重く疲れたりもします。過去に埋没法を数回受け、何度も元に戻っため来院された患者さんに切開法で二重まぶた手術を行い、埋没法の糸をすべて摘出したところ、スッキリして楽になったと喜ばれるという経験をいくつもしております。埋没糸という異物の副作用についての学術的論争は乏しく、また明確に解明されてはいません。しかし、以上のような手術経験から考えても、埋没法の糸を増やすことで無理やり二重を維持させようとすることは有害無益だと考えています。
埋没法は手術での侵襲が少なく、簡単な方法であることが最大の利点なのですから、その利点をいかすべく使用する糸の本数はできるだけ少なくすべきです。1本の糸で幅広くループ状に留めるようにした方がよいと考えています。まぶたの厚さや形、希望する二重ラインは個人個人で違いますので、すべてがオーダーメイド医療になります。糸の掛け方の幅や位置は各人のデザインに応じて変えることが大切なのです。
＜新しい二重まぶた手術、埋没切開法の誕生＞
これまで述べてきたように、埋没法には埋没法なりの役割があり、その価値しかありません。埋没法だけに頼って、元に戻る可能性をなくそうとすることに無理があるのです。そこで私は、小さな皮膚切開からまぶたの内部構造を変化させた上で埋没法を行うという新しい二重まぶた手術を考えました。
二重ラインは埋没法と同じように念入りにデザインを行います。その二重ラインのほぼ中央（やや外側寄り）に3～4㎜の小切開を加えます。皮膚の下を剥離し、二重ラインに沿って筋肉を細長く切除していきます。 この切除操作は、二重ラインのほぼ全長にわたり行っていきます。従来の部分切開法（ミニ切開法）では、皮膚を切開した長さしか内部処理が行われなかったため、部分切開した部分だけがくぼんでしまい、十分な二重ラインの癒着固定が得られず元に戻ってしまいました。私の埋没切開法は、部分切開法の欠点を補うべく、まぶたの中の内部処理は全切開法と同程度に行うのです。さらに固定を確実にするために、瞼板上端固定法による埋没法を1本の糸で幅広くループ状に行うのです。この埋没法を省略すると十分な癒着固定が得られずに元に戻りやすくなる状態を生みだしてしまいます。埋没糸の効力が減ずる術後数か月後には内部の癒着固定が完成されることになります。これにより、確実な二重ラインが形成できるようになりました。しかも術後の腫れは埋没法と全切開法の中間くらいです。3～4㎜切開した皮膚は1針縫い、5日後に抜糸します。なお埋没した糸はそのままですが、数か月後に抜糸することもできます。
埋没切開法の要旨は、第3回世界美容外科学会（2002年10月27日、上海市）、第83回日本美容外科学会（2002年11月10日、横浜市）で発表しました。